ページの先頭です。
トップページ > 分類でさがす > 地域・暮らし > 上下水道 > 上水道 > 入札・契約情報(水道) > 請負代金額130万円超 工事・修繕工事 契約関連様式集

請負代金額130万円超 工事・修繕工事 契約関連様式集

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年5月1日更新

契約書提出時作成書類

契約書は、水道業務課に提出します。

1.前金払申請書 
入札公告・指名(見積依頼)通知において前金払を認めた場合において、契約書の提出時に、水道業務課に対して申請できます。
前払金申請書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・33KB)
前払金申請書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・85KB)

2.建設リサイクル法第13条に基づく書面
特定建設資材(コンクリート、コンクリート及び鉄から成る建設資材、木材、アスファルト・コンクリート)の使用・発生工事で、次の要件に該当する場合は、契約書に綴じる必要があります。作成は、水道業務課からの指示により行ってください。
(1)様式1 建築物に係る解体工事
建築物に係る解体工事Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・43KB)
建築物に係る解体工事PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・17KB)
床面積の合計が80平方メートル以上の場合
 
(2)様式2 建築物に係る新築、増築、修繕、模様替工事
建築物に係る新築、増築、修繕、模様替工事Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・44KB)
建築物に係る新築、増築、修繕、模様替工事PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・17KB)
新築・増築)床面積の合計が500平方メートル以上の場合
修繕、模様替)請負代金額が1億円以上の場合
 
(3)様式3 土木工事等
土木工事等Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・44KB)
土木工事等PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・17KB)
請負代金額が500万円以上の場合
 
≪注意≫ 
 契約書は、発注者から交付された契約書表紙、約款を使用して作成してください。

契約後作成書類

契約後作成書類は工事所管課に提出します。

新座市公共工事請負契約基準約款に基づく様式

1.着工届 
着工届Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・33KB)
着工届PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・68KB)
2.工事工程表
発注者の指示に応じ、左の様式のうち適切なものを選択してください。
月数、工種数については、工事内容に合わせ様式を変更して構いません。
(1)標準様式(A4判)
標準様式Excel版 (別ウィンドウ・Excelファイル・65KB)
(2)3か月用(A3判)
3か月用Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・122KB)
3か月用PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・225KB)
(3)6か月用(A3判)
6か月用Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・125KB)
6か月用PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・224KB)
(4)12か月用(A3判)
12か月用Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・177KB)
12か月用PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・327KB)
(5)ネットワーク図(A3判)
ネットワーク図Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・34KB)
ネットワーク図PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・62KB)
 
3.下請負人通知書
下請負人通知書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・35KB)
下請負人通知書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・90KB)
建設工事の下請契約を行ったときに通知してください。
 
4.現場代理人等通知書、専門技術者通知書、経歴書 
※ このファイルには、記入例、工事の種類及び金額による添付書類・確認事項一覧も含まれています。
現場代理人等通知書、専門技術者通知書、経歴書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・189KB)
現場代理人等通知書、専門技術者通知書、経歴書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・386KB)

記入例に従って、工事の種類及び金額による添付書類・確認事項一覧を参照の上、添付書類を併せて提出してください。
※ 記入例はこちら (別ウィンドウ・PDFファイル・382KB)

※ 工事の種類及び金額による添付書類・確認事項一覧はこちら (別ウィンドウ・PDFファイル・269KB)

新座市建設工事監督要綱に基づく様式

1.工事材料承諾書(1)
工事材料承諾書(1)Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・35KB)
工事材料承諾書(1)PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・77KB)
  
 工事材料承諾書(2)
工事材料承諾書(2)Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・37KB)
工事材料承諾書(2)PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・10KB)
工事材料承諾書(1)では書き切れない場合
 
2.材料検査請求書(1)
材料検査請求書(1)Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・42KB)
材料検査請求書(1)PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・77KB)
 材料検査請求書(2)
材料検査請求書(2)Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・58KB)
材料検査請求書(2)PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・13KB)
材料検査請求書(1)では書き切れない場合
 
3.支給品受領書
支給品受領書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・41KB)
支給品受領書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・61KB)

4.現場発生品調書
現場発生品調書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・42KB)
現場発生品調書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・67KB)
  
 

現場代理人の常駐義務の緩和に関する取扱要領に基づく様式

1.現場代理人の兼務の可否に関する照会書
現場代理人の兼務の可否に関する照会書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・31KB)
現場代理人の兼務の可否に関する照会書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・66KB)
請負代金額が3,500万円未満で、入札公告・指名(見積依頼)通知に現場代理人の兼務を認めることが明示されていない場合に、この様式により兼務の可否を照会することができます。

2.現場代理人の兼務届
現場代理人の兼務届Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・39KB)
現場代理人の兼務届PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・84KB)
・ 請負代金額が3,500万円未満で、入札公告・指名(見積依頼)通知に現場代理人の兼務を認めることが明示されている工事
・ 現場代理人の兼務の可否に関する照会に対してこれを認める回答があった工事について、既に現場代理人として従事している工事が兼務を認めるものであるときは、この様式により兼務の届出をすることができます。

建設業退職金共済制度の適正な履行に係る事務取扱要領に基づく様式

1.建設業退職金共済証紙購入状況報告書
建設業退職金共済証紙購入状況報告書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・36KB)
建設業退職金共済証紙購入状況報告書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・133KB)
請負代金額が600万円以上の工事について、契約締結後1か月以内に提出してください。

2.建設業退職金共済証紙購入状況報告書の遅延理由申出書
建設業退職金共済証紙購入状況報告書の遅延理由申出書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・32KB)
建設業退職金共済証紙購入状況報告書の遅延理由申出書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・112KB)
1が上記期間内に提出できないときは、この様式を提出してください。

3.建設業退職金共済証紙貼付実績報告書
建設業退職金共済証紙貼付実績報告書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・40KB)
建設業退職金共済証紙貼付実績報告書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・122KB)
1を提出した工事につき、工事完成後提出してください。

その他 

1.施工体制台帳、施工体系図
施工体制台帳 (別ウィンドウ・Excelファイル・120KB)
施工体制台帳 (別ウィンドウ・PDFファイル・98KB)
※ 平成27年4月1日以降に発注する工事において下請契約を締結する場合には、施工体制台帳の作成が必要となります。
 
2.再生資源利用[促進]計画書、再生資源利用[促進]実施書
国土交通省「Credasシステム」ページから作成してください。
※ Credasシステムのページはこちら
 
3.Corins関連様式
(登録のための確認のお願い、登録内容確認書)
請負代金額が500万円以上の工事について、受注、変更、完成、訂正時に作成します。
※ Corinsのページはこちら
 
4.再資源化等報告書
再資源化等報告書Word版 (別ウィンドウ・Wordファイル・57KB)

再資源化等報告書PDF版 (別ウィンドウ・PDFファイル・88KB)
埼玉県の様式です。
建設リサイクル法第13条の対象建設工事について、再資源化等の完了時に発注者に提出してください。

Adobe Reader

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)