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令和6年度　第2回　地域密着型サービス事業者を公募します(介護保険事業)

ページID：0152354 更新日：2024年11月18日更新印刷ページ表示

　市では、「第9期新座市高齢者福祉計画・新座市介護保険事業計画（令和6年度から8年度まで）」のサービス見込量等に基づき、地域密着型サービス(介護保険サービス)の基盤整備を図っています。
　本公募は、令和7年度内の施設の整備に向けて、サービスの質と事業者の適正な運営を確保するため、より良いサービス提供が期待できる事業者の候補者を公平・公正に選定するため行うものです。
　応募に当たっては、募集要項をご覧いただき、応募者の資格や応募手続等を十分ご確認ください。

　※本公募に関する質問は、所定の様式にご記入のうえ、メール又はFaxにて提出してください。

募集する地域密着型サービス

（看護）小規模多機能型居宅介護

圏域

　西部地区・東部第二地区を優先とする。
　（その他の圏域については応相談。）

事業所数

　上記圏域に1事業所

　※看護小規模多機能型居宅介護、小規模多機能型居宅介護のいずれかで1事業所

受付期間

　令和6年11月20日（水曜日）から令和7年1月31日（金曜日）まで
（午前8時30分から午後5時15分まで）

提出場所

　いきいき健康部　介護保険課　事業計画係　（本庁舎1階）

　※あらかじめ提出日時を電話予約の上でご来庁ください。
　※郵送による書類の受付はいたしません。

募集要項及び提出書類

募集要項（別ウィンドウ・PDFファイル・460KB）

各種必要提出書類（提出部数及び留意点は募集要項をご確認ください。）
No.	提出書類	様式	備考
1	地域密着型サービス事業者公募申請書	様式1 （別ウィンドウ・Wordファイル・18KB）
2	地域密着型サービス事業計画概要書	様式2（看護）・小多機（別ウィンドウ・Wordファイル・19KB）
3	地域密着型サービス事業計画提案書	様式3 （別ウィンドウ・Wordファイル・21KB）
4	法人の沿革	様式4 （別ウィンドウ・Wordファイル・9KB）
5	代表者・管理者（施設長）の経歴書	様式5 （別ウィンドウ・Wordファイル・11KB）
6	誓約書	様式6 （別ウィンドウ・Wordファイル・15KB）
7	法人登記簿謄本		直近3か月以内に発行されたもの
8	法人の定款又は寄付行為		最新のもの
9	指導監査及び運営指導監査結果		当該事業過去3年分を3件（当該事業を運営していない場合はそれ以外のもの)
10	事業所開設予定地の周辺地図
11	建物計画図		平面図、立面図、配置図等 ※建物の一部を使用する場合は、当該事業を実施する場所が分かるようにすること
12	建設工程表		着工、竣工、事業開始日や工事種別ごとの工程等 ※新規に施設建設を行う場合
13	資金計画書	様式7 （別ウィンドウ・Wordファイル・12KB）
14	借入金返済計画書	様式8 （別ウィンドウ・Excelファイル・12KB）
15	収支計画書	様式9 （別ウィンドウ・Excelファイル・33KB）
16	預金残高証明書		自己資金分直近1か月以内に発行されたもの
17	収支予算書		直近1年分
18	決算報告書		過去3年分
19	地域密着型サービス事業所整備予定地事前相談報告書	様式10 （別ウィンドウ・Wordファイル・15KB）
20	建築計画概要書の写し		既存施設利用の場合
21	開発行為許可通知書等の写し（都市計画法第29条第1項の許可書の写し、同法第43条第1項の許可書の写し又は都市計画法施行規則第60条の証明書の写し）		市街化調整区域に存する既存施設利用の場合
22	会社更生法疎明書面及び民事再生法疎明書面	様式11 （別ウィンドウ・Excelファイル・14KB）
23	開設予定地の土地登記簿謄本 (全部証明、提出日以前3か月以内、土地が賃借である場合も提出)
24	開設予定建物の家屋登記簿謄本（全部証明、提出日以前3か月以内、既存建物を使用する場合のみ）
25	土地売買契約（確約）書（写し）又は、賃貸借契約（確約）書(写し)	様式12 （別ウィンドウ・Wordファイル・19KB）
26	質問票	様式13 （別ウィンドウ・Wordファイル・17KB）	任意