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多胎妊娠の方へ

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年6月7日更新

助成対象は、新座市に住民登録があり、母子健康手帳追加交付申請書を提出された方

※転入者(他市町村で母子健康手帳追加交付を受け、妊娠継続されている方)は保健センターにお問い合わせください。

助成額・回数

・ 妊婦健康診査1回につき、上限5,000円まで

・ 上限5回まで(三つ子以上でも回数は同じです)

・ 自己負担分(保険外)に対しての助成となります。

申請方法

 下記の必要書類などを保健センターまでご持参ください。申請手続の期限は、健診日から1年以内です。郵送による申請もできますが、郵送申請による不着などの事故については責任を負いかねますのでご了承ください。

必要書類

 1.  新座市妊婦健康診査助成金交付申請書兼請求書 (別ウィンドウ・PDFファイル・104KB)

 2.   未使用の妊婦健康診査助成券

 3.  領収書の原本

 4.  検査結果

 5.  母子健康手帳の写し

 6.   妊婦健康診査受診者の振込先の銀行口座が分かるもの(通帳の写し等)

注意事項

 通常の受診票・助成券等及び多胎妊娠申請票の未使用分については換金できません。
 妊婦健康診査(自己負担分)に対しての助成制度であるため、保険診療分については助成できません。

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