新座市地域ケア会議様式一覧

　地域ケア会議提出書類の様式について

　地域ケア会議に係る提出書類の様式集です。提出書類をご確認の上、必要書類をダウンロードしてご使用ください。

　なお、すでに事業所で同じものをお持ちの場合は、そちらを使用していただいて差支えありません。

　また、下記の表で「指定」に「★」がついている書式は、市指定の書式になりますが、それ以外の様式については、各事業所で使用している様式でご用意ください。

圏域別地域ケア会議

　会議実施後に「実施報告書」を作成し、提出してください。

　圏域別地域ケア会議　実施報告書 （別ウィンドウ・Excelファイル・56KB）

自立支援型地域ケア会議

事業対象者・要支援認定者の事例を提出する場合

　【会議開催前】　下記表の「〇」がついている書類を会議開催の2週間前に提出してください。

※がついている書式については、こちらをご使用ください。→　アセスメントツール （別ウィンドウ・Excelファイル・244KB）

【会議後】　　「アドバイス一覧及びアクションプラン」を作成し、1週間以内に提出してください。　

　アドバイス一覧及びアクションプラン　 （別ウィンドウ・Excelファイル・20KB））

要介護認定者の事例を提出する場合

【会議開催前】　下記表の「〇」がついている書類を会議開催の2週間前に提出してください。

【会議当日】各専門職からの事例に対する助言を記載する資料としてご活用ください。

「地域ケア個別会議助言メモ」 （別ウィンドウ・Excelファイル・13KB）

【会議後】　「アドバイス一覧」を作成し、1週間以内に提出してください。　

　「アドバイス一覧」 （別ウィンドウ・Excelファイル・19KB）

厚労省の定める回数以上の訪問介護（生活援助サービス）をケアプランに位置付けた事例を提出する場合

 　上記「要介護認定者の事例を提出する場合」と同様の資料の提出を求めていますので、上記を参照していただき、会議開催の2週間前までに書類の提出をお願いします。