変更届(地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援・総合事業)
※加算に関する変更については、介護給付費算定に係る体制等届出のページを参照してください。
地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援事業に関する事項の変更
変更届出書(地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援) (別ウィンドウ・Excelファイル・24KB)
届出が必要な事項、添付書類については、「(参考)変更届への標準添付書類一覧」 (別ウィンドウ・Excelファイル・24KB)を確認し、こちらの様式を使用してください。
介護予防・日常生活支援総合事業に関する事項の変更
変更届出書(総合事業) (別ウィンドウ・Excelファイル・23KB)
届出が必要な事項、添付書類については、(参考)変更届への標準添付書類一覧 (別ウィンドウ・Excelファイル・21KB)を確認し、こちらの様式を使用してください。
届出の期日
変更のあった日から10日以内
提出方法
メール又は郵送で提出してください。(持参希望の場合は持参可)
提出先
〒352-8623 新座市野火止一丁目1番1号
新座市役所 介護保険課 事業計画係
メールアドレス:kaiho@city.niiza.lg.jp
- メール送信の場合は、到達確認メールの自動返信はありません。お手数をおかけしますが、必要な場合は、到達確認メールを希望する旨をメール本文に書き添えてください。
- 修正等が必要な場合は、担当から連絡します。
- 提出書類に不足がある場合は受け付けませんので、提出前に再度ご確認をお願いいたします。
留意事項
・基準改正に伴う変更のみの場合は、変更届は不要です。各事業者において、適切に対応してください。
・変更届の控えの返送を希望される場合は、(1)変更届の控え、(2)必要な金額の切手を貼った返信用封筒を添付して御提出ください。
なお、控えに押印される収受印は、変更届が介護保険課に到着した日付を示すものであり、変更届の受理及び手続の完了を意味するものではありません。控えの返送後、差し替えや再提出を求める場合がありますので御了承ください。